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机器人辅助治疗显示出麻痹后的活动性增加

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  机器人辅助治疗显示出麻痹后的活动性增加

  2014年1月17日

  中风的幸存者经常与中枢神经系统功能的持续丧失作斗争。在世界各地,中风是导致麻痹的最常见原因之一。物理治疗或职业治疗可以恢复一定程度的活动能力。然而,患有严重麻痹的患者,例如手臂,只能通过这些治疗练习恢复有限的功能。

  苏黎世联邦理工学院感官 - 运动系统实验室教授Robert Riener的一项新研究提出了新的希望。研究人员比较了两种不同治疗形式的手臂麻痹患者的进展:首先是常规治疗,其中患者接受了物理治疗师或职业治疗师的经典训练,其次是机器人在训练期间辅助手臂运动的治疗。他们的研究表明,机器人辅助治疗的平均结果比传统疗法略好。

  浇注模拟水

  “平均而言,与传统疗法的差异很小,但特别是患有更严重麻痹的患者在机器人的帮助下取得了更大的进步”,Riener解释说。一个原因可能是机器人可以根据个体患者进行调整。它有助于手臂运动,这意味着即使患有严重麻痹的患者也可以有效地进行锻炼。该机器人还可以通过屏幕上显示的计算机模拟对日常生活活动(ADL)进行有趣的训练。例如,患者可以花时间练习将水从壶中倒入玻璃杯中而不会实际溢出任何物质。

  77名测试人员中有一半接受了常规治疗,另一半接受了机器人辅助治疗。他们每人每周进行三次治疗,持续八周。在此期间之前,期间和之后,独立人员使用各种已建立的评分系统(主要终点是Fugl-Meyer测试)定期评估测试人员的手臂活动性,而不知道他们接受了哪种治疗形式。此外,研究人员将测试人员的选择限制在患有中风超过六个月的患者,以便通过自发愈合排除结果的任何伪造。

  突破高原

  中风后大约六个月,大多数患者进入慢性期,尽管进一步治疗不能恢复任何额外的活动性。 Riener的高级科学家,该研究的主要作者Verena Klamroth表示,克服这一高原是临床研究的一项重大挑战。 “我们在机器人的帮助下实现这一目标的事实是美妙的,并带来了希望。”该研究最近发表在医学杂志“柳叶刀神经病学”上。

  相关故事为年轻中风幸存者量身定制康复和支持服务的第一步轻度摇头丸的使用与更大的同理心相关,创伤后应激障碍研究抗抑郁药可以拯救人们免于致命的败血症,研究表明

  比较显示,机器人治疗在感觉 - 运动功能方面产生了更好的结果,但在建筑强度方面产生了常规治疗。然而,研究人员确实看到了一种克服未来机器人治疗这一缺点的方法。如果患者可以在机器人中进行锻炼以抵抗可调阻力,那么强度建立也可能会改善,这反过来会导致更大的活动性。

  独立培训

  Riener说,治疗机器人的一个优点不仅在于这种形式的治疗方法对于每一个麻痹程度都是可能的,而且患者可以独立训练,也许有一天甚至可以在家训练。机器人不仅支持运动,还通过计算机游戏元素激励患者。由于这些类似游戏的元素,患者更频繁地重复练习,研究人员认为这可能是机器人治疗的优势之一。

  根据Klamroth的说法,在这种情况下,作为盲法对照的结果应该受到一定程度的谨慎,这是安慰剂对照临床试验的标准。患者通常倾向于对新颖的反应更多,而不是长期建立的治疗形式。然而,研究人员发现机器人辅助治疗的巨大潜力。

   Klamroth说:“即使是最严重的中风患者现在也有机会接受治疗,这一事实真的是完全创新的”。

   这种新形式的治疗的主要潜力现在必须在更长时间内进行更多测试参数的研究以及更大程度的轻瘫患者组中进行检查。

  资料来源:苏黎世联邦理工



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